مقدمه
عمل
جراحي فک از مهمترين عمل هاي ايجاد تقارن در چهره افراد است، زيرا در اين عمل سعي مي شود که خط وسط دندان با خط وسط صورت تراز شود و انحرافات ناشي از اين مشکل را برطرف سازد. هنگامي که شخصي نيازمند به جراحي فک مي شود با توجه به عمل فک بالا و پايين تغييراتي در چهره فرد رخ مي دهد. به طور کلي کوچکترين عمل زيبايي، بر چهره اشخاص تاثير بسزايي دارد و فرم صورت فرد را تغيير مي دهد. به همين جهت تاثير جراحي فک بر فرم بيني نيز قابل توجه مي باشد. در اين مقاله به تاثير جراحي فک بر فرم بيني مي ردازيم.
عمل جراحي فک، چگونه بر فرم بيني تاثير مي گذارد؟
گزارشات و تحقيقات انجام شده در اين زمينه، به خوبي نشان مي دهد که عمل فک بالا نسبت به جراحي فک پايين يا ديگر عمل هاي ارتوگناتيک، تاثيرات بيشتري بر فرم بيني افراد دارد.
اين عمل معمولا منجر به بالا رفتن نوک بيني، زياد شدن پهناي آن و يا افزايش زاويه چرخش بيني مي شود که در افراد متفاوت به صورت هاي گوناگون ايجاد مي شود.
در افرادي که آرواره بالا به اندازه کافي رشد نکرده ممکن است بيني نسبت به صورت خيلي بزرگ باشد و يا فک پايين جلو باشد. حرکت دادن فک بالا به جلو، علاوه بر اين که مشکل بايت را اصلاح مي کند،با حرکت دادن صورت به سمت جلو نيز ويژگي هاي چهره را آشکار تر مي سازد.
همچنين به اين نکته نيز بايد توجه کرد که پس از جراحي فک، صورت دچار متورم است و التهاب فک تا حدود چهار ماه پس از جراحي نيز ادامه دارد. بنابراين نمي توان بلافاصله پس از عمل فرم نهايي چهره را تشخيص داد و تا زمان از بين رفتن تورم و رسيدن به يک نقطه ثابت، فرم صورت و موقعيت بيني تغيير خواهد کرد.
طي جراحي هاي ارتوگناتيک آندر بايت در مشهد و کراس بايت توازن فک در مشهد ايجاد شده و موقعيت فک و بيني نسبت به جاهاي درست شان تنظيم مي شود. از اين رو به طور کلي مي توان گفت که چهره شما پس از جراحي فک، هارموني بهتري پيدا کرده و بيني و کل چهره تان متفاوت به نظر خواهد رسيد.
آيا جراحي فک هميشه تاثير مثبت بر فرم بيني دارد؟
در واقع ميزان تاثير منفي اين عمل بر روي بيني بسيار کمتر از تاثير مثبت آن است، اما به هر صورت ممکن است که شخص بعد از عمل، فرم بيني خود را به هر دليل دوست نداشته باشد و حتي تصميم به عمل جراحي بيني در مشهد يا رينوپلاستي در مشهد بگيرد.
بنابراين اگرچه احتمال تاثير منفي جراحي فک بالا بر فرم بيني بسيار کمتر است، اما کساني که کانديد اين عمل هستند بايد به آن توجه کنند.
تاثير جراحي فک بر فرم بيني، به چه عوامل ديگري بستگي دارد؟
تاثير جراحي فک بالا بر روي بيني به عوامل ديگري مثل سن، جنسيت فرد، نژاد افراد و نوع بافت بيني و ميزان ضخامت بافت ها و چربي پوست بستگي دارد.
بنابراين با توجه به فاکتورهاي عنوان شده، به سختي ميتوان ميزان تغيير فرم بيني را قبل از عمل جراحي پيشبيني کرد و اين تغييرات در افراد مختلف متفاوت است.
جراحي ارتفاع فک بالا
زماني که ارتفاع فک فوقاني بيشتر از حد معمول باشد، مقدار زيادي از لثه ها به هنگام خنديدن يا لبخند زدن آشکار خواهد شد که به آن لبخند لثهاي مي گويند.
براي اصلاح اين وضعيت، استخوان اضافي فک را برداشته و فک را در محل مورد نظر، با استفاده از صفحات و پيچهاي تيتانيومي، ثابت مي کنند.
اين نوع جراحي نيز مي تواند ظاهر بيني و عملکرد آن را تغيير دهند که البته بسياري از اين تاثيرها مثبت هستند و ظاهر خوش فرمتري براي بيني ايجاد ميکنند.
ميزان تاثير جراحي فک بالا بر فرم بيني تا چه حد است؟
ميزان تأثيري که جراحي فک بالا بر شکل و فرم بيني دارد، به متد جراحي و مشکل فک بستگي دارد.
براي مثال افرادي که ارتفاع فک بالا در آنها بيشتر است، معمولا بيني هاي باريکتري دارند؛ چرا که معمولا از راه دهان نفس ميکشند. در اين موارد بعد از جراحي فک بالا واصلاح تنفس (تنفس صحيح از طريق بيني)بيني به طور نسبي پهن تر خواهد شد.
جراحي اُپن بايت و تاثير آن بر فرم بيني
اين مشکل مانع از قرارگيري دندانهاي جلويي يا عقبي روي هم ميشود. براي برطرف کردن اپن بايت جراح بخشي از استخوان قسمت بالاي فک را برميدارد. اين استخوان هماني است که دندان روي آن قرار دارد. سپس فک بالا را با استفاده از صفحات و پيچهايي خاص در جاي خود محکم ميکند. اصلاح اپن بايت فک بالا به دو روش انجام ميشود.
نظرسنجي ها و آمارها
مطالعهاي که بر روي بيست و يک بيمار در سنين بين 14 تا 37 اعم از مرد و زن که داراي ناهنجاري هاي اسکلتي نوع سه بوده اند صورت گرفته است، نشان مي دهد که ميزان بالا رفتن نوک بيني در بيماران ۸۵ درصد، ميزان افزايش زاويه چرخش بيني هشتاد و پنج درصد و ميزان افزايش پهناي بيني نود و پنج درصد بوده است.
همچنين، در گزارشي که از 40 بيمار تهيه شده است که همگي جراحي فک بالا داشتهاند، سي و هفت درصد اين افراد، تاثير جراحي فک بالا بر فرم بيني را تاييد کردهاند.
به گفته اين بيماران، بيني آنها بعد از جراحي فک بالا فرم بهتري پيدا کرده است. پنجاه و هشت درصد ديگر از اين افراد نيز گفتهاند که تاثير جراحي فک بالا بر فرم بيني آنها اصلا مشخص نبوده يا بسيار کم بوده است. همچنين پنج درصد باقيمانده نيز چنين تصور ميکردند که فرم بيني آنها قبل از عمل بهتر بوده است.
آيا جراحي فک بالا براي اصلاح فرم بيني کافي است؟
اين موضوع بستگي به ميزان ناهنجاري بيني و فک بيمار دارد. اگر ناهنجاري بيني به دليل فرم غير طبيعي فک ايجاد شده باشد، احتمالا تا حد زيادي بعد از جراحي فک بالا اصلاح ميشود. مثلا اگر نوک بيني پايين است، بعد از جراحي فک، قاعدتاً بالا خواهد رفت و يا اگر مشکلات تنفسي قبلاً باعث تغيير شکل بيني شده است، با جراحي فک و اصلاح تنفس و عملکرد و عملکرد بيني و شکل و فرم آن نيز تغيير خواهد کرد.
اما در صورتي که فرم خاص بيني شما، چندان هم به وضعيت فک بالايي تان مربوط نباشد، جراحي فک نمي تواند تاثيري روي بهبود شکل بيني داشته باشد.
در اين موارد ممکن است بيمار هم به جراحي فک و هم جراحي بيني نياز داشته باشد.
آيا جراحي فک براي کساني که قبلا عمل رينوپلاستي انجام داده اند، مشکلي در فرم بيني ايجاد نمي کند؟
اگر جراحي مربوط به فک بالا باشد،بعد از عمل ممکن است تغييراتي جزئي در فرم بيني ايجاد شود که البته اين تغييرات را يک جراح با تجربه ميتواند با اتخاذ به اقدامات درماني مناسب حين عمل به حداقل برساند.
اما اگر جراحي قرار است روي فک پايين يا چانه انجام شود، اين عمل هيچ تاثيري بر روي فرم بيني که قبلا جراحي شده است، ندارد.
آيا مي توان جراحي فک و بيني در مشهد را به طور همزمان انجام داد ؟
در صورتي که قرار است فک بالا عمل شود بهتر است که جراحي بيني صورت نگيرد.اما اگر جراحي قرار است بر روي فک پايين يا چانه انجام شود، ميتوان جراحي بيني را نيز هم زمان با آن انجام داد.
کساني که قصد انجام جراحي فک و عمل بيني را دارند، کداميک را بايد اول انجام دهند؟
در اين صورت بهتر است ابتدا جراحي فک انجام شود. چرا که جراحي فک بالا چنان که گفتيم در هر صورت تاحدي باعث تغييرات ساختار بيني خواهد شد. بنابراين بهتر است که ابتدا جراحي فک صورت گيرد و پس از گذشت حداقل شش تا نُه ماه، در صورت تمايل، جراحي زيبايي بيني يا رينوپلاستي انجام شود.
نتيجه گيري
در کل تاثير جراحي فک بالا روي فرم بيني بيشتر از تاثير جراحي فک پايين است.فک پايين به خودي خود تاثيري روي اندازه ياشکل بيني ندارد، ولي ميتواند روي ديد و قضاوت افراد بر نماي صورت تاثيرگذار باشد.
تغييراتي که بعد از جراحي فک بالا بر روي فرم يا عملکرد بيني اعمال مي شود، غالباً مثبت هستند؛ به اين معني که هم فرم بيني تا حدودي بهبود مي يابد و هم عمل تنفس به درستي صورت مي گيرد. با اين وجود اگر نگران تغيير فرم بيني خود بعد از جراحي فک هستيد، بهتر است در مورد چگونگي آن با جراح خود مشورت کنيد.
براي کسب اطلاعات بيشتر در خصوص جراحي فک در مشهد و جراحي بيني در مشهد با دکتر مهدي غلامي تماس بگيريد